Краткая информация

  • 27.05.1959, 62 года
  • 886 друзей
Ссылки

Здоровье

Лечение и диагностика медуллобластомы в Израиле

Медуллобластома – это злокачественная опухоль головного мозга, развивающаяся из эмбриональных клеток (медуллобластов), что чаще всего находятся в черве мозжечка. В отличие от большинства новообразований ЦНС, имеет тенденцию к метастазированию по ликворным путям на желудочки, спинной мозг и далее.

Медуллобластома – это злокачественная опухоль головного мозга, развивающаяся из эмбриональных клеток (медуллобластов), что чаще всего находятся в черве мозжечка.

В отличие от большинства новообразований ЦНС, имеет тенденцию к метастазированию по ликворным путям на желудочки, спинной мозг и далее.

Это самое распространённое онкозаболевание центральной нервной системы среди детей в возрасте от 3 до 8 лет. Чаще всего болеют мальчики. У подростков и взрослых недуг встречается крайне редко.

Качество израильской медицины – это то, что ежегодно побуждает тысячи людей делать выбор в пользу лечения за рубежом. Наибольших успехов нашим специалистам удалось достигнуть в лечении онкологических заболеваний.

Для каждого пациента с медуллобластомой составляется индивидуальная ко́мплексная программа, включающая высокоинформативную диагностику, органосберегающие хирургические операции, инновационные химиотерапевтические препараты и последние разработки в области радиотерапии.

Использование современных методов, высокотехнологического медицинского оборудования и многолетняя врачебная практика позволяет специалистам нашей клиники сохранять множество жизней. Благодаря всему этому, наша клиника попала в топ-15 лучших медицинских учреждений мира.

Симптоматика медуллобластомы

Сильные головные боли – чаще всего приступы утренние, сразу по пробуждению. Недомогание не устраняется даже после приёма лекарственных средств.

Тошнота и рвота – также в утренние часы.

Чувство слабости и повышенной утомляемости.

Сонливость, сохраняющаяся даже после долгого сна.

Расстройства мелкой моторики – тяжело держать в руках ручку, ложку и т. д.

Если онкология успела затронуть и спинной мозг, к вышеперечисленным симптомам добавляется:

Потеря мышечного тонуса в ногах – шаткая, затруднённая походка.

Мышечная слабость в руках.

Потеря координации движений, чувства равновесия.

Боли в спине, которые практически не купируются медикаментозно.

Неконтролируемое мочеиспускание, дефекация.

Раздвоение картинки перед глазами.

Лихорадка.

Тремор рук и ног.

Ухудшение слуха.

Потеря чёткости зрения.

Кровоизлияние в сетчатку глаза.

Нарушения качества сна.

Повышенная раздражительность.

Потеря ощущение времени и места, дереализация.

Резкое изменение массы тела.

Расстройства дыхания.

Причины, виды и стадии медуллобластомы. Среди факторов, которые способствуют развитию патологических изменений в мозжечке, израильские врачи выделяют следующие:

наследственная предрасположенность;

влияние канцерогенов;

ионизирующее излучение;

вирусные инфекции: герпес, впч, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус.

По гистологическому строению выделяют несколько типов опухолей:

классическая недифференцированная опухоль;

медулломиобластома;

десмопластическая опухоль;

липоматозная медуллобластома;

опухоль с глиальной дифференцировкой.

Для подбора эффективной схемы лечения также важно точно определить стадию развития опухоли по Chang:

М0 – признаков метастаз не обнаружено.

М1 – результаты спинномозговой пункции указывают на наличие опухолевых клеток в ликворе.

М2 – раковые клетки обнаружены в субарахноидальном пространстве, мозжечке, третьем или боковых желудочках.

М3 – опухоль прорастает в позвоночник.

М4 – метастазы в шейных и лимфатических узлах, костном мозге и органах брюшной полости.

Трёхдневная диагностика медуллобластомы в Израиле

Для каждого пациента с медуллобластомой составляется персональная программа диагностики, необходимая для уточнения месторасположения и размеров опухоли. Обычно она занимает не больше трёх рабочих дней.

Комплекс исследований необходим для подтверждения диагноза, так как многие медицинские учреждения в странах СНГ оснащены устаревшим оборудованием, мощности и точности которого недостаточно для получения достоверной информации. Как результат – назначается неэффективное лечение.

День первый – консультация онколога

В аэропорту пациента встречает персональный куратор-переводчик, вместе с которым он отправляется на консультацию к специалисту. В первый день онкобольного принимает у себя заведующий отделением онкодиагностики. На приёме врач изучает историю болезни, проводит первичный осмотр и спрашивает о жалобах на самочувствие.

Если больной привёз с собой образцы биопсии в стёклах или парафиновых блоках – их сразу же отправляют в лабораторию на ревизию. Также доктор даёт направление на необходимые анализы и диагностические исследования.

День второй – лабораторные и диагностические исследования

Общеклинические анализы. В этот список входит общий и биохимический анализ крови и мочи, а также анализ на онкомаркеры. Определение клеточного состава крови даёт представление о наличии анемии, воспалительных процессов, а содержание ряда ферментов свидетельствует об общем состоянии организма.

На наличие злокачественного процесса может указывать повышение уровня определённых соединений – онкомаркеров. Это поможет выявить даже те опухоли, которые невозможно увидеть при помощи визуальных методов исследования.

Компьютерная томография – позволяет определить точное местонахождение опухоли, её размеры и степень поражения окружающих её тканей. Исследование даёт послойное изображение.

Магнитно-резонансная томография – позволяет получить снимок высокого разрешения и заметить даже самые маленькие изменения в структуре мозга. МРТ с контрастом используется при подозрении метастазирования рака в оболочки мозга.

Позитронно-эмиссионная томография – в этом методе используется естественная способность раковых клеток активно поглощать радиоактивные изотопы. Позволяет выявить наличие или отсутствие метастазов.

Биопсия ( в случае если пациент не привез биопсию, взятую по месту жительства) – получение образцов патологических тканей с последующим проведением лабораторного гистологического анализа для определения гистотипа онкообразования.

Ликвородинамические пробы и лабораторные исследования ликвора. Благодаря современному оснащению лабораторий в нашей клинике, определяются даже малейшие изменения в ликворе. Что дает возможность опытным докторам определить тип онкологии, гистологическое строение опухоли, позволяет составить представление о распространённости ракового процесса по организму, а самое главное, подобрать правильное и эффективное лечение.

Этот список может быть дополнен и другими исследованиями, такими как: энцефалография, нейросонография (до закрытия родничка), ЭЭГ и другие. Кроме онколога пациент по необходимости получает консультацию офтальмолога, анестезиолога, онколога и нейрохирурга.

День третий – врачебный консилиум

В состав врачебного консилиума входит онколог и ряд узкопрофильных специалистов. Совместными усилиями они изучают результаты диагностики, ставят окончательный диагноз и подбирают комплекс лечебных процедур. В этот же день осуществляется выписка врачебных рекомендаций, перевод и заверение всей медицинской документации.

Набор (перечень) необходимых диагностических мероприятий определяется строго индивидуально по приезду пациента и начала его обследования.

Если у вас нет возможности приехать на лечение в Израиль - консультации онлайн

Если у вас нет возможности приехать на лечение в Израиль прямо сейчас – вы можете заказать бесплатную онлайн-консультацию у ведущего онко - нейрохирурга нашей клиники (телемедицина).

Для этого, вам достаточно обратиться в наш консультационно - информационный центр на русском языке по следующим контактам: Вотцапп или Вайбер: +972523752572 или по Скайпу: isramed1990 или на нашу электронную почту: isramed@isramed.org, или через нашу форму на сайте:

Наш врач - специалист, говорящий на русском языке, связывается с вами по Вотцап или Вайберу или по Скайпу, выясняет все ваши жалобы, какие диагностику и лечение вы уже получили, и при отсутствии нужных материалов направляет вас на дополнительные тесты в клинике по месту проживания.

После этого, вы отправляете нам в клинику медицинские документы по данному случаю. Отправка может быть осуществлена через Вотцапп или Вайбер: +972523752572 или на нашу электронную почту: isramed@isramed.org

У нас, в израильском медицинском центре, ведущие специалисты проводят заочный консилиум по ним, и вы получаете консультацию с профессором в режиме телеконференции (Вотцапп или Вайбер или Скайп или Зумм) с участием профессионального переводчика, во время которой вы получаете подробное описание своего диагноза. Далее врач предложит развернутую программу лечения этого недуга, а также досконально и обстоятельно ответит на все ваши вопросы.

В ходе дистанционного онлайн-общения с врачом, вы можете задать все волнующие вас вопросы по поводу своего заболевания и получить исчерпывающие ответы на них в простой и доступной форме.

Специалисты клиники готовят врачебное заключение по итогом проведенной медицинской телеконференции на русском или английском языке (по вашему желанию). Кроме этого заключения, больному высылается индивидуальный протокол лечения. Эти медицинские документы будут напечатаны на официальном бланке, заверены подписью профессора и печатью медицинского центра. В таком виде они будут годны для предъявления в медицинские центры любого государства мира

Методы лечения медуллобластомы в нашем центре

При составлении терапевтического плана врачи берут во внимание возраст пациента, сопутствующую болезни симптоматику, стадию, размер и локализацию злокачественного новообразования. Так как медуллобластома чаще всего диагностируется маленьким детям, в разработке лечебной программы принимают активное участие детские психологи и педиатры.

Хирургический метод

Самый радикальный, и в то же время наиболее эффективный метод лечения медуллобластомы – это хирургическое иссечение. Огромный опыт в проведении подобных операций и инновационное медицинское оборудование позволяет нашим нейрохирургам удалять опухоль, не нарушая естественных функций мозга. После операции врачи проводят определённые исследования для исключения остаточной опухоли или метастаз.

Предпочтение отдаётся малотравматичным операциям, осуществляемым при помощи нейрохирургических инструментов или роботизированных хирургических установок. Так как структура медуллобластомы по большей части рыхлая – её удаление осуществляется при специальныс всасывающим инструментом, который втягивает патологические ткани, не затрагивая ближайших здоровых участков.

Осуществлять подобные операции израильским хирургам помогает новейшая аппаратура медицинской визуализации. С её помощью доктор может воссоздать точную карту расположения зон коры головного мозга. Это обеспечивает ювелирно точное удаление злокачественной опухоли со 100% сохранением функционально важных участков мозга, отвечающих за речь, мелкую моторику, координацию движений и т. д.

В некоторых случаях вмешательство проводится в awake-режиме, во время которого пациент находится в сознании. Это позволяет доктору контролировать функциональность мозга в режиме реального времени.

Также хирургическая операция назначается для лечения гидроцефалии, вызванной ростом патологического образования. В этом случае проводится вентрикулостомия, либо шунтирование желудочков мозга. Такие вмешательства проводятся эндоскопически - без открытой краниотомии. Это позволяет снизить давление ликвора в головном мозге и снять соответствующую симптоматику.

В тех случаях, когда хирургу не удалось иссечь опухоль полностью – осуществляется её максимальное иссечение с последующим забором материала для лабораторного исследования. В некоторых случаях может быть проведено шунтирование для восстановления циркуляции цереброспинальной жидкости и стабилизации внутричерепного давления.

Наша клиника была оснащена нейрохирургическим комплексом BrainSUITE. Этот комплекс с интраоперационным томографом, позволяет осуществлять магнитно-резонансную томографию прямо во время хирургического вмешательства. Таким образом хирург имеет возможность постоянно контролировать свои действия и проводить вмешательство с максимальной точностью, не повреждая жизненно важные структуры мозга.

Радиохирургия

В некоторых случаях заменяет хирургическое вмешательство. Для проведения процедуры используются установки наподобие Киберножа, Гамма-ножа и других. Это высокоточная радиологическая аппаратура, позволяющая позиционировать пучок ионизирующего излучения на повреждённом участке мозга и при этом сохранить в целости функционально значимые здоровые ткани.

Радиотерапия

После полного иссечения опухолей и метастаз, пациенту назначается низкодозированная радиотерапия. Если же опухоль была удалена не полностью или были обнаружены метастазы – применяется уже радиотерапия с большой дозировкой. Также лучевая терапия назначается для уменьшения размеров опухоли перед операцией.

Реже она выступает основным методом лечения медуллобластомы. В нашей клинике радиотерапия проводится на новейших установках TrueBeam и Novalis, позволяющих сочетать прицельное воздействие на рак без вреда для окружающих тканей. Эти устройства могут функционировать в режимах VMAT и IMRT, что позволяет производить тонкую отладку мощности, объёма и пучка радиации в пространстве.

Продолжительность курса радиотерапии устанавливается для каждого пациента индивидуально и может достигать нескольких десятков сеансов. Продолжительность одного сеанса – несколько минут. Лучше, если адъювантная терапия будет проведена в первый месяц с момента проведения операции – статистически это на 20% повышает уровень трёхлетней выживаемости.

Эффективность этого метода подтверждают и бывшие пациенты, что прошли через лечение и смогли вернуться к привычной жизни у себя на родине. К сожалению для пациентов, младше тех лет радиотерапия недоступна, так как радиоактивное воздействие на мозг в столь раннем возрасте может привести к серьёзным отклонениям в развитии.

Химиотерапия

Применяется уже после хирургического и радиологического лечения медуллобластомы. Если пациент младше трёх лет – химиотерапия применяется сразу после операции.

В Израиле используются самые безопасные препараты последнего поколения, с минимумом побочных эффектов для подрастающего организма. Комбинация химиопрепаратов составляется для каждого онкобольного в индивидуальном порядке – с учётом результатов молекулярно-генетических тестов.

Препараты вводятся внутривенно или в спинномозговой канал – врачи могут частично контролировать воздействие цитостатических препаратов, меняя способ их введения. Химиотерапевтические препараты оказывают системное воздействие на организм, прекращая рост опухоли и распространение метастаз. В случае необходимости высокодозную химиотерапию могут сочетать с трансплантацией стволовых клеток.

Стандартный курс химиотерапии включает в себя несколько циклов, на протяжении которых больному вводятся препараты на основе соединений платины, алкалоидов барвинка, алкилирующих агентов и других цитостатиков.

Недавние клинические исследования также подтвердили высокую эффективность таргетной терапии. Точнее, препарата бевацизумаба, в комплексе со стереотаксической радиохирургией.

Таргетная терапия. Клинические исследования доказали эффективность таргетного препарата бевацизумаба в комплексе со стереотаксической радиохирургией при лечении медуллобластом

Кроме того, в последнее время израильские специалисты уделяют особое внимание развитию нового направления — «Прецизионной» или «точной» медицины, основанной на рассмотрении генетической информации пациента и самой опухоли. Медики уверены, что возможность определять геном любой опухоли и подобрать индивидуальное максимально эффективное лечение позволяет обеспечить беспрецедентный успех лечения.

Новый подход, кототорый представляет собой целенаправленное и высокоэффективное медикаментозное лечение определенного человека и его специфической опухоли. Это лечение включает препараты и их комбинации, которые могут не входить в стандартный протокол лечения его опухоли, но, по результатам специальных молекулярных тестов, действительно оказывают на нее эффект.

Здесь речь идет не о статистических результатах исследований, а о возможном индивидуальном результате, то есть о возможном влиянии не стандартных для болезни препаратов на конкретную опухоль конкретного человека.

Этот персональный подход, учитывающий очень много специфических факторов каждого человека, предотвращает потерю времени и сопровождается меньшим количеством побочных эффектов.

Лечение включает в себя специальные противоопухолевые лекарства, которые направлены против мутировавших раковых клеток и оказывают намного меньшее влияние на здоровые клетки

Данная терапия помогает избежать использования метода «проб и ошибок», который применяется сегодня во многих странах, особенно в странах СНГ, то есть врач использует разные протоколы, один за другим, в поисках лучшего лекарственного средства, которое будет влиять на заболевание .

Теперь, используя новые системы молекулярного тестирования, объединяющие информацию о конкретной генетической карте пациента, можно определить препарат «максимального эффекта», который поможет именно вам, и его можно будет выбрать с самого начала лечения.

Трансплантация костного мозга

Применяется для лечения пациентов с рецидивом медуллобластомы после курса высокодозной химиотерапии. Процедура представляет собой подсадку в организм пациента собственных или донорских стволовых клеток. Позволяет заменить больные клетки костного мозга здоровыми.

Новые методы лечения медуллобластомы, внедрённые в последние годы

Интраоперационная МРТ – операция по удалению медуллобластомы с применением нейрохирургического комплекса BrainSUITE. В состав комплекса входит интраоперационный МРТ аппарат с магнитным полем в 1,5 Т. Это позволяет врачу получать изображение области хирургического вмешательства в режиме реального времени, что значительно улучшает результаты лечения.

Штаммы вируса кори – в настоящее время продолжаются активные исследования по применению особых штаммов вируса кори для лечения медуллобластомы.

Висмодегиб – израильские врачи совместно со специалистами других стран активно работают над внедрением этого препарата в клиническую практику.


ГАРАНТИИ: В нашем ведущем в Израиле нейрохирургическом центре, который одновременно является и университетской клиникой, для диагностики и лечения медуллобластомы будет использоваться самое современное и точное оборудование, отвечающее самым высоким мировым стандартам.

Вы можете быть уверенными, что диагноз, поставленный специалистами нашей клиники, является на 100% достоверным. Современные технологии и высокий профессионализм врачей исключают вероятность ошибок на этапах диагностики или лечения.

Вам будет назначено самое эффективное лечение, которое будет подобрано индивидуально, в зависимости от результатов нашей уточняющей диагностики и будет проводиться нашими ведущими нейрохирургами, которые являются ведущими врачами Израиля, авторами многочисленных научных работ и уникальных терапевтических методик.

В случае проведения операции, мы приложим все силы, чтобы постоперационный реабилитационный период прошел для вас максимально эффективно и результативно.

Ссылка на первоисточник
ISRAMED Международный медцентр Израиль

Здоровье

Как избавиться от бактерий в стиральной машине

Так как некоторые из них могут быть довольно опасны, то каждой хозяйке нужно знать эффективные способы, как надежно избавиться от них. Одним из вероятных признаков наличия бактерий в вашей машине является дурной запах белья после стирки.
Читать далее
ISRAMED Международный медцентр Израиль

Здоровье

При лечении рака простаты в Израиле применяют биогель

Внедрение нового метода лечения позволяет более успешно бороться с раком предстательной железы. Для пациентов, у которых есть риск осложнений от применения радиотерапии, это особенно важно!
Читать далее
Загружается...

Картина дня

наверх